路过的大胆假设

溃疡的发生跟身体的免疫功能失调有关，而这又受体内激素的控制。 最有力的证据是，很多人都发现，在怀孕期间，溃疡会完全消失。 平常的发作频率和严重程度，也有月周期性。 体内激素水平的个体差异很大，这就能够解释， 为什么有的人更容易患病；另外，women更容易得口腔溃疡。

这个假设，也可以解释，为什么生活压力大了，睡眠失调，有些食品，甚至牙膏，会引发溃疡。

使用Listerine的经历，使我认识到，口腔溃疡更是一个infectious disease (病毒，细菌，具体尚不知道)。 我因此查过各种常用的mouth rinser产品的成分。 只有Listerine含有好几种杀菌的化学物。

刚 开始用时，完全受不了Listerine入口的疼痛刺激，现在却跟使用其它的产品，没有区别。 推测原因，口腔里，除了明显的溃疡之外，大概更有很多小病灶，小伤口。这大概也是溃疡能够反复发作的原因。 另外，不小心咬破口腔，舌头，使用太硬的牙刷，正好给病菌造成可趁之机，也就不奇怪了。

总结起来，口腔溃疡是一个two-hit的疾病。 身体的免疫功能，激素调控的失常是主要的susceptibility因素；而微生物感染是真正的致因。

这样看来，口腔溃疡跟胃溃疡的致病基理其实是一样的。 下一步，就是找到致病的那种口腔病菌。